在数字时代，使用电子设备已成为青少年生活中不可或缺的一部分。广泛使用的数字设备虽然为青少年提供了丰富的学习和娱乐资源，但也引发了对其潜在健康影响的担忧，尤其是对睡眠质量的影响。
过往研究多依赖自我报告或家长报告来进行探究，但这些方法存在回忆偏差，青少年真实的屏幕使用情况到底是怎样的？
本文研究首次通过客观的视频记录的方法，精确量化了青少年在睡前及尝试入睡后的屏幕使用行为，为理解该行为对青少年健康的影响提供科学依据（Brosnan et al., 2025）。
屏幕使用行为与健康问题
近年来，数字设备的普及率在全球范围内急剧上升，青少年作为数字原住民，其屏幕时间显著增加。屏幕时间的增加引发了对其潜在健康影响的广泛关注，尤其是对睡眠质量、视力、心理健康以及身体活动水平等方面的影响。其中，屏幕时间对睡眠的负面影响尤为显著，多项研究表明，睡前使用屏幕设备会延迟入睡时间、缩短睡眠时间并降低睡眠质量。
尽管已有大量研究探讨了屏幕使用时间与青少年健康之间的关系，但多数研究依赖于自我报告或家长报告的数据，这些方法容易受到回忆偏差的影响，且难以全面捕捉屏幕使用行为的复杂性和多样性。
随着可穿戴设备和视频记录技术的发展，研究者们开始探索使用新技术来客观记录屏幕使用行为。例如，静态照片相机和视频相机能够连续记录个体的活动情况，包括屏幕使用的时间、类型和内容等。这些方法不仅避免了自我报告数据的偏差，还能提供更详细和全面的屏幕使用信息，有助于更准确地评估屏幕使用时间对青少年健康的影响。
在真实场景中捕捉屏幕使用行为
研究采用重复测量观察设计，在2021年3月-12月期间，对来自新西兰达尼丁的85名健康青少年被试（年龄：11-14岁）进行了为期一周的睡前屏幕使用行为观察。最终获得83人的有效数据。
用于观察记录的摄像机分为两种：穿戴式PatrolEyes摄像机和固定式摄像机。穿戴式相机从睡前三小时开始记录，直到被试上床睡觉；固定式相机则从被试上床睡觉开始记录，直到第二天早上醒来。
随后，经过培训的四位研究者使用诺达思的行为观察记录分析系统（The Observer XT）对视频数据进行编码分析。编码过程基于预先制定的可靠编码方案，该方案能够量化屏幕使用时间、设备类型（手机、平板、笔记本电脑、台式电脑、手持游戏机、游戏机、电视、其他）和屏幕活动类型（观看（电影/视频）、听（音乐/播客）、阅读（电子书/网页）、教育/创意（做作业/编程）、浏览（无目的刷网页）、通讯（短信/聊天）、社交媒体（刷Instagram/TikTok等）、游戏、多任务）。主要对三个特定时期的屏幕使用情况进行了调查：睡前两小时，床上后至入睡前以及尝试入睡后。
此外，为了确保编码的准确性和可靠性，使用The Observer XT对不同研究者的编码进行了可靠性检验。结果显示，平均加权kappa值至少为0.80，表明编码具有高度可靠性。
行为观察记录分析系统 (The Observer XT)
行为观察记录分析系统 (The Observer XT)
使用屏幕几乎成为睡前必备
在睡前两小时，结果如表1所示，几乎所有被试（89.5%）都使用了屏幕设备，平均每晚使用时间为56.4分钟。手机（86.8%）和电视（84.4%）是最常用的设备，但多设备的多任务处理比例也很高（75.9%）。在屏幕活动类型方面，看电视是最常见的活动（91.6%被试参与，占夜晚的71.5%），其次是浏览网页（81.9%被试参与，占夜晚的43.9%）和通讯（78.3%被试参与，占夜晚的43.6%）。相比而言，被试花在听、读或从事教育或创造性活动上的时间很少，每晚大约10分钟。
探索性分析显示，男性被试在游戏机使用和多任务处理方面的频率略高于女性；而女性被试在社交媒体使用方面的频率略高于男性。然而，这些差异在统计上并不显著，且样本量较小可能限制了结果的解释力。
在上床后至入睡前这段时间，结果如表2所示，57.8%的被试在36.3%的夜晚使用了屏幕设备，平均使用时间为34.5分钟。手机是最常用的设备（47.0%的被试参与，占夜晚的28.8%），其次是多任务处理（19.3%的被试参与，占夜晚的8.7%）。在屏幕活动方面，观看（32.5%的被试参与）、社交媒体使用（26.5%的被试参与）和通讯（20.5%的被试参与）是最常见的活动。在这段时间内，使用屏幕的性别差异不显著。
即使在尝试入睡后，仍有32.5%的被试在15.7%的夜晚使用了屏幕设备，尽管平均使用时间较短，只有8.4分钟。手机是这一时段最常用的设备（27%的被试参与），听是主要的屏幕活动类型（13%的被试参与，占夜晚的5.2%）（表3）。
屏幕使用行为远比想象中复杂
本研究通过客观视频记录的方法，详细量化了青少年在睡前两小时内以及入睡后的屏幕使用行为。研究发现，青少年睡前屏幕使用几乎无处不在。平均近1小时的睡前屏幕时间，远超许多健康建议的“睡前1小时远离屏幕”。更重要的是，屏幕行为极其多样：看电视、玩手机、多任务并行，活动从被动观看延伸到社交、游戏、浏览。这种复杂性提示，相关研究不应再以“总屏幕时间”笼统概括，而需区分内容、设备、交互方式。
这一结果对理解青少年屏幕使用行为的健康影响也具有重要意义。长时间和频繁的睡前屏幕使用可能会干扰青少年的睡眠节律和睡眠质量，进而影响其日间功能和身心健康。而多任务处理和设备间的频繁切换可能会增加青少年的认知负荷和注意力分散程度，对其学习和认知功能产生不利影响。因此，未来研究应进一步探讨屏幕使用行为与青少年健康之间的具体作用机制，并开发有效的干预措施来减少不健康的屏幕使用行为。
此外，本研究的方法论也为未来研究提供了有益借鉴。通过客观视频记录的方法可以更准确地量化屏幕使用行为，为理解数字时代下的健康问题提供了科学依据。未来研究可以进一步拓展这一方法的应用以及与其他技术的融合。比如采用更全面的研究设计来捕捉青少年一天中的所有屏幕使用情况，探讨其与健康之间的动态关系；利用机器学习等先进技术来自动化视频数据的编码过程，提高数据处理的效率和准确性，以更全面地理解数字时代下的健康问题并开发有效的干预措施。
参考文献
Brosnan, B., Meredith-Jones, K. A., Haszard, J. J., Wickham, S. R., Galland, B. C., Russell-Camp, T., & Taylor, R. W. (2025). From dusk to dawn: examining how adolescents engage with digital media using objective measures of screen time in a repeated measures study.International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity, 22(1), 4.
